Nanda Hemşirelik Tanıları
Hipertermi Hemşirelik Bakım Planı
Hipertermi (yüksek ateş) nedir?
Vücut sıcaklığının 37.8 -38.8 oC den daha yüksek bir değere çıktığı durumdur. Hafif ve şiddetli olarak görülebilir. Bireyin vücuduna dokunulduğunda sıcak olarak algılanması durumunda da fark edilebilir.
Hipertermi Belirtileri
- Titreme
- Tüylerin dik dik olması
- Üşüme hissi
- Terleme
- Yorgunluk
- Halsizlik, kırgınlık hissi
- İştah kaybı
- Deride özellikle dudaklarda kuruma, sızlama
- Solunum derinliğinde artma
- Taşikardi
- Vücuda dokunulduğun da sıcak olarak algılanması
Hipertermi Nedenleri
- Sıcağa ve güneşe maruz kalma
- Havaya uygun olmayan şekilde giyinmeye bağlı
- Aşırı kilo
- Yeterli havalandırma imkânı olmamasına bağlı
- Dehidratasyona bağlı
- Vücutta mevcut olan herhangi bir enfeksiyona bağlı
Hipertermi ve Hemşirelik Girişimleri
- Hastaya hipertermi ve sıcak çarpmasının belirtileri öğretilir.
- Yorgunluk
- İştahsızlık
- Baş ağrısı
- Deride kuruluk
- Dehidratasyonu önlemek için yeterli sıvı alımı sağlanır.(en az 2000 ml)
- Soğuk uygulama yapılır.
- Aldığı çıkardığı takibi yapılır.
- Oda ısısı ayarlanır ve havalandırılması kolay oda da yatırılır.
- Kalın giysiler çıkartılır. Giysilerinin ve yatak örtülerinin uygun olması sağlanır.
- Düzenli aralıklarla ateş ölçümü yapılır.
- Sıcak hava ve egzersizler sırasında sıvı alımının arttırılması gerektiği açıklanır.
- Sıcak havalarda yiyeceklerine dikkat etmesi fazla ağır yiyeceklerden kaçınması gerektiği açıklanır.
- Kafein, alkol vs. alımının sıcak havalarda azaltılması gerektiği vurgulanır.
- Gün içerisinde mutlaka ılık duş almanın vücudu rahatlatacağı anlatılır.
- Gerekli ise doktor istemine göre ateş düşürücü ilaçlar verilir.
- Doktor istemine göre kültür alınır ve altta yatan sebepler araştırılır. Uygun antibiyotik tedavisine başlanılır.
Bir Yorum