Hava Yolunu Temizlemede Etkisizlik Hemşirelik Bakım Planı

Etkili şekilde öksürememe sonucunda solunum yolunda sekresyon birikmesi ve bireyin yeterli solunumu sağlayamaması durumuna  “ hava yolunu temizlemede etkisizlik ” denir.

Hava Yolunu Temizlemede Etkisizliğin Belirtileri

• Etkisiz öksürme ya da hiç öksürememe
• Hava yolu sekresyonlarını çıkaramama
• Anormal solunum sesleri
• Anormal solunum hızı, ritmi, derinliği

Hava Yolunu Temizlemede Etkisizlik Nedenleri

• Enfeksiyon, kistik fibrozis, influenzaya bağlı
• Etkisiz öksürme
• İmmobilite (Yatağa bağımlı olma)
• Yetersiz sıvı tüketimi,
• Sinir sistemi hastalıkları
• Kafa travması/ SSS depresyonu
• Serebravasküler olay (inme)

Hava Yolunu Temizlemede Etkisizlik Ve Hemşirelik Girişimleri

• Öksürme egzersizleri kişiye öğretilir.
• Öksürme egzersizleri kişi en ağrısız durumdayken, en rahat zamanında yapılır.
• Egzersizlerden sonra dinlenme dönemleri planlanır.
• Olumlu geri bildirimler yaparak kişi öksürmeye cesaretlendirilir.
• Karın ve göğüs insizyonları el veya yastıkla desteklenir.
• Yeterli sıvı alımı sürdürülür. (2-3 lt/gün)
• Havadaki nem oranının yeterli olması sağlanır.
• Olumlu geri bildirimler kullanarak bakım ilkeleriyle tutarlı şekilde sağlık öğretimi devam ettirilir.
• Olumlu ve yeterli bireysel çaba ve gelişmeler takdir edilerek hastaya destek olunur.