Yara Yıkama (Yara İrrigasyonu)

Yara yıkama,  amaç yara içindeki yabancı cisimleri uzaklaştırmak, yaradaki nekrotik dokuyu ve eksudayı uzaklaştırmak ya da yaraya ilaç uygulamaktır. Steril veya bazı kronik yaralarda temiz teknikle yapılır.

Yara Yıkama Malzemeler

• Steril yıkama solüsyonu (belirlenen yara volümünden 1.2-2 kat daha fazla)
• İrrigasyon uygulama sistemi (istenilen basınç miktarına göre): Steril yumuşak kataterli veya 19 no’lu iğneli 35 ml’lik enjektör.
• Temiz ve steril eldiven
• Su geçirmez örtü
• Böbrek küvet
• Maske, koruyucu gözlük, önlük
• Makas, pens, steril örtü
• Atılabilir torba
• Flaster

Yara Yıkama İşlem Basamakları

1. İşleme başlamadan önce yaranın durumu son kayıtlardan kontrol edilir.
2. Hekim istemine göre belirlenen yıkama solüsyonunun yaraya uygunluğu değerlendirilir.
3. Eğer yara yıkama ağrıya sebep oluyorsa hekim istemine göre belirlenen analjezik işlemden 30-45 dakika önce yapılır.
4. Malzemeler hazırlanır.
5. Eller aseptik tekniğe uygun yıkanır.
6. İşlem hastaya açıklanır.
7. Mahremiyeti koruyucu girişimlerde bulunulur.
8. Hastaya yerçekimine uygun ve rahat bir pozisyon ver.
9. Sadece yara alanını aç ve yatağa koruyucu örtü ser.
10. Böbrek küveti yaralı bölgenin altına kirli sıvı toplanacak şekilde yerleştir.
11. Gerekirse koruyucu ekipmanı giy.
12. Pansuman setini yakınında bir yere yerleştir.
13. Steril olmayan eldiveni giy
14. Eski pansumanı çıkar.
15. Yarayı akıntı, koku, kanama ve iyileşme süreci bakımından değerlendir.
16. Yaranın derinliğini ve çapını ölç.
17. Eldiveni çıkar ve atık torbasına at.
18. Steril alan ve malzemeleri hazırla .
19. Steril kaba steril yara solüsyonunu dök.
20. Steril enjektörü aç ve steril alana koy.
21. Steril eldiven giyin.
22. Geniş açıklığı olan yara için 35 mllik enjektöre irrigasyon solüsyonunu çekin ve 19 nolu iğneyi enjektöre takın.
23. Enjektörün ucunu yaranın 3 cm yukarısında tutun.
24. Sürekli basınç uygulayarak yarayı temizleyin. Temizlemeye böbrek küvete gelen solüsyon temiz gelene dek devam edin.
25. Çok küçük açıklığı olan derin yarayı yıkamak için enjektöre yumuşak katateri bağlayın.
26. Kataterin ucunu yara yıkama solüsyonu ile ıslatın. Kataterin ucunu yavaşça yara içerisine yerleştirin ve 1cm kadar ilerleyin.
27. Yarayı yıkamak için yavaş ve sürekli basınç uygulayın.
28. Enjektördeki solüsyon biterse katateri enjektöre en yakın yerinden sıkıştırıp enjektörü çıkarın ve doldurarak tekrar takın. İşleme solüsyon temiz gelene dek devam edin.
29. İşlemden sonra yarayı tekrar kontrol et.
30. İşlemden sonra bireyi ağrı yönünden kontrol et.
31. Yara etrafındaki cildi kurula.
32. Steril gazlı bez ya da ped uygula.
33. Eldivenleri çıkar at.
34. Pansumanı sabitle.
35. Bireye rahat pozisyon ver.
36. Atıkları kurum politikasına göre imha et.
37. Ellerini yıka .
38. İşlemi kayıt et.