Hemşirelikte Uygulamalar
Kuru Steril Pansuman Değiştirme
Kuru steril pansuman epidermisin sağlam olduğu ve pansuman malzemesinin yaraya yapışma ihtimalinin olmadığı durumlarda kullanılır. Akıntılı yaralarda akıntıyı emmek , kan damarlarına basınç yapıp kanamayı durdurmak, yarayı travma ve enfeksiyondan korumak amacıyla yapılır.
Kuru Steril Pansuman Malzemeleri
- Steril olmayan eldiven
- Steril eldiven
- Flaster
- Yaraya uygun antiseptik solüsyon
- Atık kabı
- Koruyucu örtü
- Steril olmayan pens
- Steril örtü
- Steril gazlı bez yada pedler
Kuru Steril Pansuman İşlem basamakları
- Malzemeleri hazırla.
- Ellerini el yıkama protokolüne uygun yıka.
- İşlemi hastaya açıkla
- Mahremiyeti koru.
- Hastaya rahat pozisyon ver yara alanını aç.
- Pansuman setini pansuman arabasına yakın olacak şekilde yerleştir.
- Steril olmayan eldiven giy.
- Eski pansumanı flasterleri yaraya doğru kaldırarak çıkar.
- Eğer pansuman yaraya yapışmışsa serum fizyolojikle yumuşat.
- Kirli pansumanı nazikçe kaldır ve atık kabına at.
- Yara yerini enfeksiyon belirti bulguları ve iyileşme süreci bakımından gözlemle ve pansuman bittikten sonra kayıt et.
- Eldivenleri çıkar.
- Ellerini tekrar yıka.
- Steril alanı ve malzemeleri hazırla.
- Steril eldivenleri giy.
- Pens yardımıyla gazlı bezi al ve solüsyona batır.
- Yara yerini içten dışa doğru dairesel hareketlerle sil. Her defasında yeni gazlı bezle işlemi tekrarla. Kirlenen gazlı bezi atık kabına at.
- Yara çevresindeki cildi gazlı bezle hafifçe kurula.
- Yarayı kanama bakımından tekrar kontrol et.
- Yara üzerini steril pansumanla kapat ve flasterle tespit et.
- Gerekirse hastaya yaranın durumu hakkında bilgi ver.
- Kullanılan malzemeleri kurum politikasına göre dezenfekte et yada tıbbi atığa at.
- Ellerini yıka .
- Kayıt işlemini tamamla.