Nanda Hemşirelik Tanıları
Duyusal Algılamada Bozulma Hemşirelik Bakım Planı
Duyusal algılamada bozulma nedir?
Herhangi bir gelen uyarana karşı miktarının, şeklinin ve ya yorumlanmasının farklı olduğu durumdur. Uyarana karşı miktarında, şeklinde ve yorumlanmasında değişiklik olan bireylerde görülen bir durumdur.
Duyusal algılamada bozulama belirtileri
- Zamana veya yere oryantasyonun bozuk olması
- Çevresel uyaranın doğru olmayan şekilde yorumlanması
- Gelen uyaranın miktarı veya şeklinin olumsuz ifade edilmesi
- Problem çözme yeteneğinde değişim olması
- Huzursuzluk, sinirlilik yaşama
- Uyarana karşı aşırı duyarlılık gösterme
- Davranış değişiklikleri yaşama
- İnsanlarla iletişim problemi yaşama
Duyusal algılamada bozulma nedenleri
- Duyu organlarında bozulmaya bağlı
- Nörolojik problemler yaşamaya bağlı
- Oksijen yetersizliğine bağlı
- İlaç tedavileri veya cerrahiye ilişkin yanlış anlamaya bağlı
- Aşırı stres, yorgunluk yaşamaya bağlı
- Çevrenin karmaşıklığına bağlı(gürültü, ışıklar, aşırı hareketlilik)
Duyusal algılamada bozulma ve hemşirelik girişimleri
- Çevredeki mevcut gürültü ve ışık azaltılır
- Hastaya hafif gevşeme sağlayan bir müzik dinletilir.
- Araç-gereçleri, amaçlarını ve sesleri açıklayarak korkuları azaltılmaya çalışılır.
- Yer, zaman ve kişi oryante edilir.
- Kendisinin gerçekleştirebileceği bakımları yapmasına izin verilir.
- Yapılacak her bir işlem için kısa açıklamalar yapılır.
- Düzenli aralıklarla hastanın uyuması, dinlenmesi sağlanır.
- Duyularını uyarmak için girişimlerde bulunulur.(parfüm sıkma, pencereleri gezerek bakma vs.)
- Yatak içinde ve dışında hareketler geliştirilir.
- Hasta için özel olan bir eşyasının yanında olması sağlanır.
- Travma riski açısından hasta değerlendirilir.