Nanda Hemşirelik Tanıları
Düşme Riski Hemşirelik Bakım Planı
Düşme riski ve nanda hemşirelik bakımı, girişimleri, bakım planı örneği, belirti ve bulgular, tanılama, tedavi, hemşirelik tanıları gibi sorularınızın cevaplarına aşağıdan ulaşabilirsiniz.
Kişinin düşmeye yatkınlığın artması ve bireyin düşme korkusu yaşaması durumuna “ düşme riski ” denir.
Düşme Riski Nedenleri
- Yürürken dengesizlik durumu
- Parkinson hastalığı
- Yorgunluk
- Duyusal fonksiyonların ( görme, işitme, dokunma…) bozulması
- Ekstremite ( kollar-bacaklar ) kaybı
- Ortamdaki tehlikeler ( kaygan zemin, yetersiz aydınlatma, merdivenler, yürüme alanlarının güvensiz olması… )
- Uzun süre yatak istirahatında olup birden ayağa kalkmaya çalışmak
- Duyular ve hareketlilik üzerine etkisi olan ilaçların kullanımı
- Tansiyon düşüklüğüne bağlı bayılmalar
- Bakım vericinin dikkatsizliği
Düşme Riskinde Hemşirelik Bakım Planı
- Düşme riskini artıran faktörler belirlenir.
- Düşmeyi önlemeye yönelik güvenlik önlemleri alınır.
- Ortam aydınlatması yeterli düzeyde ayarlanır, geceleri gece lambası kullanılır.
- Yürümede dengesizlik durumu varsa koltuk değneği, baston gibi araçların doğru kullanımı öğretilir.
- Tabanı kaymayan ayakkabılar giyilmesi önerilir.
- Kullanılan ilaçların yan etki olarak düşme riski oluşturup oluşturmadığı kontrol edilir.
- Ortostatik hipotansiyon değerlendirilir ve birey bu konuda bilgilendirilir.
- Uzun süreli yatma durumundan sonra pozisyon yavaş yavaş değiştirilir.
- Uzun süreli yatma durumundan sonra ayağa kalkarken aniden kalmaktan kaçınılır ve bir süre dinlendikten sonra ayağa kalkılır.
- Güç ve esnekliği artıran egzersizler önerilir.
- Ev ortamının güvenliğini artırma konusunda aileye eğitim verilir.