Home / Hemşirelik / Nanda Hemşirelik Tanıları / Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Ve Hemşirelik Bakımı

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Ve Hemşirelik Bakımı

Deri bütünlüğünde bozulma riski nedir?

Cilt veya cilt altı dokularda bir değişim olan veya bir hasar olan bireylerdeki durumdur. Ciltte oluşabilecek kızarıklıklar, kaşıntı, morluklar vs. gibi durumlar gözlenebilir.

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Belirtileri

  • Deride morluklar
  • Kaşıntı
  • Deride soyulma
  • Dokuda bozulma, yaralanma
  • Ciltte lezyon oluşumu
  • Ödem

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Nedenleri

  • Diyabete bağlı
  • Hepatite, sarılığa bağlı
  • Kanser hastalığına bağlı
  • Tiroitlerin yeteri kadar çalışamamasına bağlı
  • Bağışıklık sisteminde değişiklikler olmasına bağlı
  • Bakteri, virüs veya mantarlara bağlı
  • Hormonlardaki değişikliklere bağlı
  • Travmaya maruz kalmaya bağlı
  • Cerrahi bakım sonucu dokuda hasar oluşumuna bağlı
  • Zararlı maddelere, kimyasallara maruz kalmaya bağlı

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Ve Hemşirelik Bakım Planı

  • Hasta ile konuşulur ve tedaviye katılması sağlanır.
  • Hidratasyonun yeterli olması için sıvı alımına dikkat edilir. Günde yaklaşık 2500 ml. Sıvı tüketmesi sağlanır.
  • Mesane boşaltımı değerlendirilir. Eğer bir sorun varsa uygun bir mesane boşaltımı programı hazırlanır ve uygulatılır.
  • Rom egzersizleri ve ağır kaldırma hareketleri için cesaretlendirilir.
  • Doku hasarı oluşabilecek bölgenin üzerine sürekli olarak yatmaması iki saatte bir pozisyon değiştirmesi sağlanır.
  • Her pozisyon değişikliğinde deri eritem ve beyazlık açısından gözlemlenir. Doku esnekliği ve sıcaklığı palpasyonla kontrol edilir.
  • Mümkünse kendi kendine sandalyenin kollarına tutunarak her 10 dakikada bir ayağa kalkması için cesaretlendirilir.
  • Basınç sonucu oluşabilecek durumlar için( basınç ülseri gibi) evde yapabileceği özel teknikler aileye ve bireye öğretilir.

hakkında Yağmur Sezgin

1995 yılında İstanbul’da doğan Yağmur Sezgin 2013 yılında İstanbul Bahçelievler Füsun Yönder Anadolu Lisesi’nden mezun oldu. Aynı yıl Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü’nde lisans eğitimine başladı. Halen Marmara Üniversitesi Hemşirelik Bölümü’nde 3.sınıf öğrencisi olarak eğitimine devam etmektedir. Aynı zamanda Eskişehir Anadolu Üniversitesi Sağlık Kurumları İşletmeciliği Bölümü’nde eğitimine devam etmektedir.

Ayrıca Kontrol Et

aile baş etmesi

Aile Baş Etmesi  – Ödün Verme Hemşirelik Bakımı

Aile Baş Etmesi  – Ödün Verme tanısı, kişinin üstüne düşen görevleri yapması veya yönetebilmesi için …

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.