Nanda Hemşirelik Tanıları

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Hemşirelik Bakım Planı

Deri bütünlüğünde bozulma riski nedir?

Cilt veya cilt altı dokularda bir değişim olan veya bir hasar olan bireylerdeki durumdur. Ciltte oluşabilecek kızarıklıklar, kaşıntı, morluklar vs. gibi durumlar gözlenebilir.

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Belirtileri

  • Deride morluklar
  • Kaşıntı
  • Deride soyulma
  • Dokuda bozulma, yaralanma
  • Ciltte lezyon oluşumu
  • Ödem

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Nedenleri

  • Diyabete bağlı
  • Hepatite, sarılığa bağlı
  • Kanser hastalığına bağlı
  • Tiroitlerin yeteri kadar çalışamamasına bağlı
  • Bağışıklık sisteminde değişiklikler olmasına bağlı
  • Bakteri, virüs veya mantarlara bağlı
  • Hormonlardaki değişikliklere bağlı
  • Travmaya maruz kalmaya bağlı
  • Cerrahi bakım sonucu dokuda hasar oluşumuna bağlı
  • Zararlı maddelere, kimyasallara maruz kalmaya bağlı

Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Ve Hemşirelik Bakım Planı

  • Hasta ile konuşulur ve tedaviye katılması sağlanır.
  • Hidratasyonun yeterli olması için sıvı alımına dikkat edilir. Günde yaklaşık 2500 ml. Sıvı tüketmesi sağlanır.
  • Mesane boşaltımı değerlendirilir. Eğer bir sorun varsa uygun bir mesane boşaltımı programı hazırlanır ve uygulatılır.
  • Rom egzersizleri ve ağır kaldırma hareketleri için cesaretlendirilir.
  • Doku hasarı oluşabilecek bölgenin üzerine sürekli olarak yatmaması iki saatte bir pozisyon değiştirmesi sağlanır.
  • Her pozisyon değişikliğinde deri eritem ve beyazlık açısından gözlemlenir. Doku esnekliği ve sıcaklığı palpasyonla kontrol edilir.
  • Mümkünse kendi kendine sandalyenin kollarına tutunarak her 10 dakikada bir ayağa kalkması için cesaretlendirilir.
  • Basınç sonucu oluşabilecek durumlar için( basınç ülseri gibi) evde yapabileceği özel teknikler aileye ve bireye öğretilir.

Yağmur Sezgin

1995 yılında İstanbul’da doğan Yağmur Sezgin 2013 yılında İstanbul Bahçelievler Füsun Yönder Anadolu Lisesi’nden mezun oldu. Aynı yıl Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü’nde lisans eğitimine başladı. Marmara Üniversitesi Hemşirelik Bölümü’nden mezun oldu. Aynı zamanda Eskişehir Anadolu Üniversitesi Sağlık Kurumları İşletmeciliği Bölümü’nde eğitimine devam etmektedir. Beden dili ve diksiyon, özgüven ve iletişim becerileri, kişisel imaj ve yönetimi, kariyer yönetimi, bankacılık, iş sağlığı ve güvenliği eğitimlerine katılmış ve bu eğitimlerin sertifikalarını almıştır.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Bu site, istenmeyenleri azaltmak için Akismet kullanıyor. Yorum verilerinizin nasıl işlendiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Başa dön tuşu