Cerrahi Hemşirelik Bakım Planları
Akut Karın ve Hemşirelik Bakımı
Akut karın nanda hemşirelik tanıları ve akut karın nanda hemşirelik bakım planı örnekleri için lütfen alt tarafta bulunan linklere tıklayınız.
Şiddetli karın ağrısı ile belirti veren bir hastalıktır. Belirtileri ani başlar. Cerrahi işleme gerek duyulan ciddi bir tablodur. Akut karın; karın ağrısına neden olan hastalıkların en ciddi evresidir. Akut bir hastalık olduğu ve acil cerrahi işleme ihtiyaç duyulduğu için çabuk tanılanmalıdır.
Akut Karına Neden Olan Durumlar
- Kolesistit akut karının en sık rastlanan sebebidir.
- Perforasyonlar (yırtılma)
- İltihabi hastalıklar (özellikle batın bölgesinde)
- Abdominal aort anevrizması
- Karın bölgesine (abdominal bölge) alınan darbe, travmalar
- Apandisit
- Pankreatit
- İnflamatuarlı bağırsak hastalıkları
- Peptik ülser ile birlikte gelişebilen kanamalar, perforasyonlar
- Bağırsak iskemisi (bağırsak dokunun yeterince O2 ihtiyacını karşılayamayıp dokularının ölmesi)
- Gangren
- Over kistleri
- Pnömotoraks
- Kalınbağırsak tıkanıklıkları (obstrüksiyonlar)
- İncebağırsak tıkanıklıkları (obstrüksiyonlar)
- Dış gebelik rüptürü
- Pulmoner emboli
- Adrenal yetmezlik
- Toksik nedenler (yılan sokmaları, akrep sokmaları, ilaç)
Akut Karın Belirtileri
Tabloya hâkim olan en önemli belirti ağrıdır. Hastanın hissettiği ağrı kendi arasında 3’e ayrılmaktadır.
- Visseral Ağrı: İç organlarda hissedilen ağrı tipidir. İskemik ağrı bu ağrının en şiddetli durumudur. Ani başlar. Yoğundur. Analjezikler (ağrı kesici) ile hafifletilemez.
- Pariyetel Ağrı: İnflamasyon durumunun peritona kadar ulaşması ile meydana gelen ağrıdır. Diğer ağrı çeşitlerine göre daha ağrıdır. Ağrı o kadar ağırdır ki hastalar yataklarında hareketsiz durmayı tercih ederler. (inmobilite)
- Yansıyan Ağrı: Her iki ağrı çeşidinin de özelliklerini taşımaktadır. Ağrı hasarlı organın daha uzağında hissedilir. Ağrı uzun sürelidir ve keskindir.
Akut Karın Hemşirelik Bakım Planı
- Hastandan iyi anamnez alınmalıdır.
- Hemşire hastanın ağrısını iyi gözlemlemeli ve türünü saptamalıdır.
- Hastanın her gün ağrı durumu sorgulanmalıdır.
- Akut karına neden olan sebep tespit edilmelidir.
- Akut karın acil cerrahi müdahale gerektirdiği için girişimler ve bakımlar genellikle post-op (ameliyat sonrası) döneme özgü olmalıdır.
