Periferal Nörovasküler Disfonksiyon Riski Hemşirelik Bakım Planı

Periferal Nörovasküler Disfonksiyon Riski Nedir?

Herhangi bir ekstremitenin kan dolaşımında, duyusal durumunda veya mobilitesinde bozulma riski taşıyan bireylerdeki durumdur. Riski taşıyan bireyleri erken tanımlamak ve neden olan faktörleri belirlemek oldukça önemlidir. Bazı durumlarda medikal tedavisi gerekebilir.

Periferal Nörovasküler Disfonksiyon Riski Belirtileri

• Kanama
• Hipotermi
• Ekstremitenin etrafında yanma, sızlama hissi
• Acı hissi

Periferal Nörovasküler Disfonksiyon Riski Nedenleri

• Bir ekstremite de volümün artmasına bağlı (kanama, koagülasyon bozuklukları, venöz göllenme gibi)
• Travmaya şiddetli yanıklara, soğuk vurmasına bağlı
• Alerjik olarak ve ya zehirli ısırıklara bağlı
• Ekstremite etrafında aşırı basınç olmasına bağlı
• Tansiyon aleti manşeti, alçı, tespitler gibi girişimlerde ekstremitenin zarar görmesine bağlı

Periferal Nörovasküler Disfonksiyon Ve Hemşirelik Bakım Planı

• İlk 24 saatte her saat başı ekstremitenin durumu değerlendirilir.
• Etkilenmiş olan ile etkilenmemiş ekstremite karşılaştırılır.
•  Sirkülasyonu arttırmak için yeterli hidrasyon sağlanır.
• El ve ayak bileği tespitleri varsa damar ve sinirler üzerine olan bası yönünden gözlemlenir.
• Yaralı kol ve bacaklar için çeşitli hareketler( dışa açma, çevirme…) yaptırılarak yetenekleri değerlendirilir.
• ROM egzersizleri yaptırılır.
• Hasta önceden olmayan bir duyguyu hissettiğinde ifade etmesi için cesaretlendirilir.( karıncalanma oluşmuşsa söylemesi gibi)
• Hastada günlük olarak ödem kontrolü yapılır. Ödemin doku üzerindeki etkileri değerlendirilir.
• Birey ve aileye durumun önemi açıklanır ve olası bir belirtiyle karşılaşıldığında doktora başvurmaları gerektiği vurgulanır.