Nanda Hemşirelik Tanıları
Perioperatif Pozisyonda Travma Riski Hemşirelik Bakım Planı
Perioperatif Pozisyonda Travma Riski Nedir?
Anesteziye karşı olan her zamanki tepkinin değişmesi sonucunda cerrahi için gereken pozisyonun sonucu zarar görme riskini taşıyan bireylerdeki durumdur. Bu durumda bireyi yatkın hale getiren risk faktörleri yoktur.
Perioperatif Pozisyonda Travma Riski Nedenleri
- Kronik hastalıklara, diyabete bağlı
- İmmün sistem yetersizliklerine bağlı
- Kansere bağlı
- Enfeksiyonlara bağlı
- Radyasyon terapisine bağlı
- Ödeme, anemiye trombozis öyküsü olmasına bağlı
- Daha önce oluşmuş olan fiziksel yetersizliklere bağlı
- Cerrahi işlemin 2 saat ve ya daha uzun sürmesine bağlı
- Obesite, sigara kullanımı gibi durumlarda dolaşım yetersizliğine bağlı
- Doku travmasına yatkınlığın artmasına bağlı
Perioperatif Pozisyonda Travma Riski ve Hemşirelik Bakım Planı
- Öncelikle bireyde risk faktörlerinin olup olmadığı değerlendirilir.
- Pozisyon vermeden önce dolaşım durumu, fiziksel anormallikleri ve nörovasküler durumu değerlendirilir.
- Kişi ameliyat masasına uygun yöntemler ile geçirilir ve tek bırakılmaz.
- İstenen cerrahi pozisyona cerrah ile konuşularak karar verilir. Risk faktörlerinin olup olmadığı değerlendirilerek pozisyon verilir.
- Anestezinin etkisinde olan bir bireyi hareket ettirmeden önce anestezi uzmanı veya hemşiresi ile görüşülür.
- Cerrahi operasyona göre travmaya yatkın alanlar desteklenir.
- Mümkünse pozisyon verildikten sonra bireye ağrı, yanma, basınç hissedip hissetmediği sorulur.
- Ameliyat bittikten sonra bireyin derisinin özellikleri değerlendirilir. Postoperatif risk faktörlerinin olup olmadığı gözlemlenir.