Nanda Hemşirelik Tanıları

Spontan Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Hemşirelik Bakım Planı

Spontan ventilasyonu sürdürmede yetersizlik tanısı, kişinin hayatını devam ettirebilmesi için gerekli solunumu gerçekleştiremediği durumlarda konulması gereken bir tanıdır.

Spontan Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Tanısının Nedenleri

  • Solunum yolu enfeksiyonu
  • Solunum yolunun tıkanması (KOAH)
  • Olumsuz çevre (hava kirliliği gibi)
  • Oksijenin yetersiz olduğu ortamda uzun süre kalma
  • Travma
  • Uzun süreli anestezi
  • Solunumu deprese eden ilaç kullanımı
  • Sigara kullanımı
  • Alkol kullanımı
  • Akciğer kanseri
  • Astım
  • İnfluenza
  • Bronşit
  • Çalışma ortamı (tozlu veya ağır metallerin kullanıldığı fabrikalar gibi)

Spontan Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Tanısının Belirtileri

  • Siyanoz
  • Dispne
  • Oksijenlenmede azalma
  • Taşikardi
  • Yardımcı solunum kaslarının çalışması
  • Göğsün içeri çekilmesi
  • Boğuluyormuş hissi
  • Korku
  • Endişe
  • Solunumsal asidoz
  • Yüzeyel ve hızlı solunum
  • Karbondioksit satürasyonunda artma
  • Oksijen satürasyonunda azalma
  • Huzursuzluk

Spontan Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Tanısında Uygulanabilecek Girişimler

  • Kişinin solunumsal ventilasyonunu olumsuz etkilen nedenler tespit edilmelidir.
  • Kişinin bulunduğu ortamda hava kirliliği mevcut ise o ortamda uzun süreli kalmaması istenir.
  • Kişinin yaşamsal bulguları sık sık takip edilmelidir.
  • Solunumun derinliği ve niteliği değerlendirilmelidir.
  • Kişi siyanoz yönünden gözlemlenmelidir.
  • Kişideki huzursuzluk, endişe ve korku minimum düzeyde tutulmalıdır.
  • Kişinin oksijen satürasyonu takip edilmelidir.
  • Gerekli ise hekim istemine göre oksijen tedavisi başlatılmalıdır.
  • Kişinin solunumu esnasında “solunuma yardımcı kaslar katılıyor mu ?” gözlemlenmelidir.
  • Kişi dispne yönünden sık gözlemlenmelidir.
  • Solunum yollarında bir tıkanıklık var ise tedavi ilk olarak bu nedene yönelik olmalıdır.
  • Kişinin sigara ve alkol kullanımı var ise bırakması için eğitim verilmelidir.

Büşra TEKİN

Büşra Tekin 1994 yılında Zonguldak’ta doğdu. 2012 yılında Zonguldak Kozlu Anadolu Lisesinden mezun oldu. 2012 yılında İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünü kazanıp lisans eğitimine başladı. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünden 2016 tarihinde mezun oldu.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Bu site, istenmeyenleri azaltmak için Akismet kullanıyor. Yorum verilerinizin nasıl işlendiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Başa dön tuşu