Nanda Hemşirelik Tanıları
Yutma Bozukluğu Hemşirelik Bakım Planı
Bireyin katı ya da sıvı besinleri yutabilme yeteneğinde azalmanın olması durumuna yutmada bozukluk denir. Klinik hemşireleri ve öğrenci hemşireler için hazırlanmış Yutma Bozukluğu ve Hemşirelik Bakımı yazımıza göz atabilirsiniz.
Yutma Bozukluğu Belirtileri
- Boğulma ve nefesin kesilmesi durumunun gözlenmesi,
- Yutma eyleminden önce öksürme,
- Besinlerin alınımından sonra öksürmenin olması,
- Tıkanma ve öğürmenin olması,
- Besinlerin ağız boşluğunda birikmesi,
- Konuşmada belirsizlik, burundan gelen bir sesle konuşma,
- Çiğnemenin yokluğu,
- Kusma ve salyanın olması.
Yutma Bozukluğu Nedenleri
- Çiğneme güçlükleri, öğürme refleksinin azalması, duyularda azalma sonucu.
- Nörolojik hastalıklar en sık nedenleri arasındadır (Parkinson, felç vb.),
- Trakea-özofageal tümörler ve ödeme bağlı olarak.
- Tükrük salgısının azalması sonucu.
- Anestezi sonucu bilinç düzeyinin azalmasına bağlı.
- Yorgunluk sonucu.
- Dikkat dağınıklığına bağlı.
- Radyoterapi ve trakeostomi tüpüne bağlı.
Yutma Bozukluğu ve Hemşirelik Girişimleri
- Yutma bozukluğu olan hastanın yatak başına uyarı işareti konulur ve personel bu konuda uyarılır.
- Beslenmeden önce hastanın uyanıklık ve tepki düzeyinin yeterliliği değerlendirilir.
- Tükrüğünü yutabiliyor mu, öksürme ve öğürme refleksinin olup olmadığı beslenmeden önce kontrol edilir.
- Aspire etme olasılığına karşı aspiratör hazır bulundurulur, uygun pozisyon verilir.
- Yemekten 15 dakika sonra yatağın kenarında ayakları sarkıtarak dik pozisyon verilir ve 15 dakika bu pozisyon devam ettirilir.
- Hastanın tüm dikkatini yutma aşamasında yutmaya odaklaması sağlanır.
- Hastaya yutkunurken solunumunu tutması öğretilir.
- Yutmanın etkinliğinin iyi olması için ağzın fazla doldurulmaması önerilir.
- Yutma gözlemlenir ve ağzın boşaldığından emin olunur.