Yetersiz Beslenme Hemşirelik Bakım Planı

Bireyin oral alımında herhangi bir engel olmaksızın, kilo kaybıyla ya da kilo kaybı olmadan, metabolik gereksinime göre besin alımının yetersiz olması durumuna gereksinimden az beslenme, yetersiz beslenme denir. Yetersiz beslenme ve hemşirelik bakımı, birçok hastalıklarda sıklıkla karşımız çıkan bir durumdur.

Yetersiz Beslenme Belirtileri

• Metabolik gereksinimin alınan besin miktarından daha fazla olması,
• Serum albüminlerinde azalma,
• Kaslarda güçsüzlük ve yumuşaklık,
• Hastanın vücut ağırlığının ideal ağırlıktan %10 %20 oranında daha az olması durumu,
• Deri kıvrım kalınlığının %60 daha düşük olması,
• Bebeklerin fontanellerinde çöküklük meydana gelmesi,
• Demir bağlama kapasitesinde azalma olması.

Gereksinimden Az Beslenme Nedenleri

• Bazı hastalıklara bağlı olarak (kistik fibrozis, nekrotizan enterokolit, crohn hastalığı) besin absorbsiyonunda azalma olması.
• Anoreksiya nervoza sonucu az besin alma, kalori alımını aşacak kadar çok aktivitede bulunma, kusmak için kendini zorlama.
• Bilinç düzeyinde değişme sonucu yeme isteğinde azalmanın olması.
• Enfeksiyon, yanıklar, madde bağımlılığı, kanser ve travmalar sonucunda kalori gereksinimlerinin artması ancak yeterli besin alınımında güçlük olması.
• İştahsızlık, diyare ve kusma sonucu.
• Siroz sonucu protein ve yağ metabolizmasının bozulması, vitamin depolarında azalma olmasına bağlı.
• Bazı ilaçların (antiasitler, neomisin, colchicine, para-aminosalisilik asit, pyrimethamine) yan etkisi sonucu besin absorbsiyonunda azalma olmasına bağlı.
• Yaşlı ve yetişkinlerde östrojen düzeyinin ve kemiklerde mineral yoğunluğunun azalması (kadınlarda), metabolik hızın azalması sonucunda.
• Dişlerin hasarlı ve çürük olması, uygunsuz protez kullanmaya bağlı.
• Paranoid davranışla beraber zehirlenme korkusuyla yemek yemekten kaçınma.

Yetersiz Beslenme ve Hemşirelik Girişimleri

• Hastaya yeterli beslenmenin önemi açıklanır.
• Günlük vücut ağırlığı ölçülür ve laboratuar sonuçları kontrol edilir.
• Ağrılı işlemler yemeklerden önce yapılmayacak şekilde planlanır.
• Yemekten önce ve sonra ağız hijyenini sağlanır (diş fırçalama, ağız çalkalama).
• Az az sık sık olacak şekilde yemek yeme sağlanır.
• Hastaya besinlerin koku ve tadını iyileştirmek için baharat kullanması önerilir.
• Düşük kalorili besinler yerine yüksek kalorili besinler tercih edilir.
• Hastanın hoşlandığı vakitlerde sevdiği besinleri yemesi sağlanır.
• Besin alımı ve egzersiz arasında denge olması sağlanır.
• Yağlı, ağır, çok tatlı besinlerden uzak durması sağlanır.