Yenidoğan Hemşirelik Bakım Planları
Yenidoğan Bebeklerde Gavaj ile Beslenme ve Hemşirelik Bakımı
Yenidoğan Bebeklerde Gavaj ile Beslenme ve Hemşirelik Bakımı
Bebeğe, burnundan ya da ağzından mideye kadar uzanan bir sonda ile besinlerin verilmesi işlemine gavaj ile beslenme denilmektedir.
34.haftasını doldurmayan, emme ve yutma refleksleri gelişmeyen, solunum hızı yüksek ve beslenme esnasında çok çabuk yorulan oral ile beslenemeyen yenidoğanlar gavaj ile beslenirler. Gavaj ile beslenmede sondanın ölçümü, yerleşimi ve tespiti önemlidir.
- İlk olarak bebek sırt üstü pozisyonda yatırılır.
- Orogastrik sonda kullanılacaksa dudak ortasından kulak memesi ve ksifoidin alt kısmına kadar ölçülür ve işaretlenir. Nazogastrik sonda kullanılacak ise burundan kulak memesi ve ksifoidin alt kısmına kadar ölçülür ve işaretlenir.
- Sonda tespit edilirken özen gösterilmeli ve ince flasterler kullanılmalıdır.
- Sonda hafif hareketlerle burundan işaretli yere kadar sokulur.
- Sondaya boş enjektör takılır ve bebeğin mide içeriği çekilir.
- Çekilen içeriğin miktarı, rengi vs değerlendirilir ve not edilir.
- Aspire edilen mide içeriği kontrolden sonra geri verilmelidir.
- Sondanın mideye ulaştığından emin olunca beslenmeye başlanır.
- Bebeğin maması hazırlanır ve uygun boyuttaki enjektöre doktorun belirlediği miktarda çekilir.
- Anne sütü/mama iyi akması için bebeğin 20cm yukarısında tutulur.
- Bebeğin başı desteklenir ve hafif yükseltilir.
- Beslenme 15-20 dk içerisinde, prematüre bebeklerde ise 5-10 dk içerisinde tamamlanmalıdır.
- Verilen besinin oda ısısında olmasına dikkat edilir.
- Beslenme esnasında bebeğin besini tolere edebilme yeteneği izlenir.
- Her beslenme sonrası 1-2 cc kaynayıp ılımış su verilerek sondada kalan mama atıkları temizlenir.
- Beslenme bittikten sonra bebek sırtüstü yatırılarak sağ yan pozisyon verilir ve başı hafif yükseltilir.
- Gün sonunda sonda değiştirilerek enfeksiyonlardan korunmalıdır.