Yenidoğan Bebeklerde Fototerapi Uygulaması ve Hemşirelik Bakımı

Yenidoğan bebeklerde fototerapi nedir?

Yenidoğanların billurubin değerleri yüksek olduğunda yoğun fototerapi uygulanarak billurubin değerleri düşürülür ve tedavi sağlanır. Fototerapi sarılık hastalığının tedavisinde kullanılmaktadır.

Fototerapi cihazı bebeği örtecek boyuttadır. Açık yatak halinde, kuvöz üzerinde, kuvöze birleşik halde ve mobil olarak uygulanılır. Cihaz elektrikle çalışmaktadır. Cihazın başı 180 derece oynar haldedir, istenilen tarafa yönlendirilebilir. Her cihazda iki farklı ışık vardır: biri beyaz biri mavi renkli flüoresan. Her cihazda lamba sayısı farklı olabilir.

Yenidoğan bebeklerde fototerapi nasıl kullanılır?

Makine her gün elektrik bağı kesilip dezenfektanlarla temizlenir. Hasta başındayken ilk önce frenler kapatılır makine sabitlenir daha sonra fişe takılır. Ayaklı fototerapi cihazının yüksekliği 30ila 40 cm arasında ayarlanır ve bebeğe göre açı verilir. Bebeğin gözleri uygun gözlük ile kapatılır. Bebeğin sadece bezi kalacak şekilde kıyafetleri çıkarılmış olmalıdır. Bebeğin cildinin yağlanmamış olmasına dikkat edilir. Genital bölgeye ışığa maruz kalacak ise ışık geçirmeyen spanç ile bölge örtülür. Tüm bu işlemlerden sonra fototerapi cihazı ON/STANDBY düğmesi ile açılır. Işıkların yanıp yanmadığı kontrol edilir. Cihazın üstünde bulunan kullanım zamanı ve kontrol tarihi sayacı sık aralıklarla kontrol edilir.

Yenidoğan Bebeklerde Fototerapi Hemşirelik Bakım Planı

• Hemşire, bez hariç tüm kıyafetleri çıkarır.
• Fototerapi cihazı ile bebek arasındaki mesafe 35-40 cm olarak ayarlanır.
• Cihazın mavi ve beyaz lambalarının tümü açık halde olmalıdır.
• Bebeğin gözlerine fototerapi gözlüğü takılır ve işlem süresince kaymamasına dikkat edilir.
• Bebeğin burnu kapalı olmamalı, rahat nefes alıp verebilmelidir.
• Genital bölge fototerapiden korunmalıdır.
• Fototerapi uygulanacak bölge yağlı ve kremli olmamalıdır.
• Fototerapi süresince 6 saat aralıkla bebeğin vücut ısısı ölçülür ve not edilir.
• Bebek fototerapi esnasında sıvı kaybeder bu yüzden hidrasyonu takip edilir ve Gerekli durumlarda doktor önerisiyle sıvı takviyesi yapılabilir.
• 3 saate bir bebeğin pozisyonu değiştirilir.
• Bebeğin dışkısı ve idrarı gözlem formuna yazılır.
• Bebek küvözde fototerapi alacak ise küvöz ısısı düşürülür ve cihaz ile arasındaki mesafe 5 cm olarak ayarlanır.
• Sorumlu hemşire cihaz üzerinde bulunan sayaçları kontrol eder ve kontrol tarihlerinde bakımını yaptırır.