Spinal Kord Zedelenmeleri ve Hemşirelik Bakımı

Kazalara bağlı spinal kordun hasar görmesine spinal kord zedelenmeleri denilmektedir. Spinal kord zedelenmelerine yol açan kazalar direk veya indirekt olabilir. Spinal kord zedelenmeleri lomber ve servikal bölgelerde daha sık oluşur.

Spinal Kord Zedelenmeleri Lezyonun Hangi Durumlarına Bağlıdır?

• Yaygınlığına
• Oluşum şemasına
• Seviyesine

Spinal Kord Zedelenmelerinin Sonuçları Nelerdir?

• Motor kayıplar
• His ve duyu kaybı
• Refleks kaybı

Spinal Kord Zedelenmelerini Tanılama

• X-Ray
• Manyetik rezonans görüntüleme

Spinal Şok Nedir?

Motor, duyu ve his kaybıyla karakterize olarak spinal kordun ani zedelenme durumudur. Birkaç gün veya birkaç hafta sürebilmektedir.

Spinal Kord Zedelenmelerinde Hemşirelik Bakım Planı

• Kişiyi hastaneye getiren kişilerden veya ailesinden iyi bir öykü alınmalıdır.
• Kişinin mobilize durumu kısıtlanmalıdır.
• Zedelenen bölgenin tespiti yapılmalıdır.
• Kişinin ağrısı sorgulanmalı ve skorlanmalıdır.
• Tedavi sürecinin olumsuz etkilemeyecek ise analjezik kullanılabilir.
• Kişinin baş bölgesi sabit tutulmalıdır.
• Solunum yolu açıklığı sağlanmalıdır.
• Herhangi acil durum olasılığı için aspiratör hazır tutulmalıdır.
• Kişinin enstübasyona ihtiyacı var ise kesinlikle işlem sırasında hiperekstansiyona getirilmez.
• Ödem tedavisi için steroid kullanılabilir.
• Kişinin boyun kısmı traksiyona alınmalıdır.
• Kişinin yaşamsal bulgu takibi sık sık yapılmalıdır.
• Yeterli oksijen sağlanmalı ve gerekirse oksijen tedavisine başlanmalıdır.
• Kişinin motor kayıplarını görebilmek için motor muayene yapılmalıdır.
• Refleks kaybını görebilmek için refleks muayenesi yapılmalıdır.
• Kişide duyu kaybı mevcut ise bu kaybın derin duyu kaybı olup olmadığı tespitlenmelidir.