Sıvı Dengesini Güçlendirmeye Hazır Oluş Hemşirelik Bakım Planı

Sıvı dengesini güçlendirmeye hazır oluş tanısı, kişinin sıvı dengesinin sağlandığı ama daha da güçlendirilmek istenildiği takdirde konulması gereken bir tanıdır.

Sıvı Dengesini Güçlendirmeye Hazır Oluş Tanısının Nedenleri

• Kişinin daha iyi şartlara sahip olmak istemesi
• Mevcut durumun kişiyi tatmin etmemesi
• Kişinin değişime hazır olması

Sıvı Dengesini Güçlendirmeye Hazır Oluş Tanısının Belirtileri

• Kişinin sözel ifadeleri
• Kişinin kilosunu koruması
• Kişinin cildi nemli olması
• Vücutta ödem olmaması
• Sıvı alımının yeterli olması
• Saatlik idrar çıkışının yeterli olması
• İdrar renginde ve kokusunda anormallik olmaması (sıvı azlığında idrar rengi koyulaşır)
• Kişinin susuzluk yaşamaması
• Deri turgorunun normal olması
• Oral mukoza membran ve dudakların nemli olması

Sıvı Dengesini Güçlendirmeye Hazır Oluş Tanısında Uygulanabilecek Girişimler

• Kişini günlük sıvı alımı düzenlenmelidir.
• Kişinin cildi, dudakları ve oral mukozası kuruluk yönünden gözlemlenmelidir.
• Kişinin günlük kilo takibi yapılmalıdır.
• Her gün ödem kontrolü yapılmalı ve ödem var ise derecelendirilmelidir.
• Kişinin kendini ve eksik gördüğü noktaları ifade etmesine fırsat sunulmalıdır.
• Kişinin saatlik idrar çıkışı kontrol edilmelidir.
• İdrarın rengi ve kokusu gözlemlenmelidir.
• Kişinin deri turgoru kontrol edilmelidir.
• Kişinin sıvı alımı besin alımı ile dengeli olmalıdır.