Nanda Hemşirelik Tanıları
Renal Perfüzyonda Etkisizlik Riski Hemşirelik Bakım Planı
Renal perfüzyonda etkisizlik riski tanısı, kişinin böbreklerine yeteri kadar kan gitmediğinde konulması gereken bir tanıdır.
Renal Perfüzyonda Etkisizlik Riski Tanısının Nedenleri
- Yaşın ilerlemesi
- Hipertansiyon
- Hipoksemi
- Böbrekte nekroz oluşumu
- Yanıklar
- By-pass
- Enfeksiyon
- Sepsis
- Diyabetes mellitus
- Zehirlenmelere bağlı
- Hiperlipidemi
- Malign tümör
- Hipovolemi
- Glomerülonefrit
- Metabolik asidoz
- Emboli
- Travma
- Sigara kullanımı
- İlaç tedavilerinin yan etkileri
Renal Perfüzyonda Etkisizlik Tanısının Belirtileri
- Sıvı elektrolit dengesizlikleri
- Ödem
- Saatlik idrar çıkışında azalma
- Nefes almada zorluk
- Halsizlik
- Hıçkırık
- Sık tuvalete çıkmasına rağmen idrarını az miktarda yapması
- Bulantı
- Kusma hissi
- Beslenmede azalma
- Anksiyete
- Uyku örüntüsünde bozulma
- Kaşıntı
- Deri bütünlüğünde bozulma
- Kas spazmı
- Hipertansiyon
- Göğüste ağrı hissi
Renal Perfüzyonda Etkisizlik Riski Tanısında Uygulanabilecek Girişimler
- Kişinin renal doku perfüzyonunda etkisizlik oluşmasına neden olan faktör belirlenmelidir.
- Kişinin sıvı alımı düzenlenmelidir.
- Kişide ödem takibi yapılmalıdır.
- Sıvı elektrolit dengesizliği takibi için sık sık laboratuvar bulgu takibi yapılmalıdır.
- Kişinin beslenme durumu düzenlenmeli ve kişiye özel diyet programı oluşturulmalıdır.
- Kişide hipertansiyon var ise muhakkak kontrol altına alınmalıdır.
- Kişide kaşıntı olabilir ve kişi sık sık kendini kaşırken deri bütünlüğünde bozulmaya sebebiyet verebilir. Kişinin kaşıntıları azaltılmalı ve deri bütünlüğü korunmalıdır.
- Kişinin anksiyete ve stresi minimum düzeyde tutulmalıdır.
- Kişi bulantı ve kusma belirtileri açısından gözlenmelidir.
- Kişiye gerek sağlık çalışanları gerekse aile üyeleri tarafından destek verilmelidir.