Refleks inkontinansı Hemşirelik Bakım Planı

Refleks inkontinansı Nedir?

Kişinin sıkışma, işeme istediği ya da mesanede doluluk hissi olmadan önceden fark edilebilir şekilde istemsizce ama farkında olarak idrar yapması “ refleks inkontinansı ” olarak tanımlanır.

Refleks inkontinansı Belirtileri

• Kendiliğinden işemeye neden olan istemsiz refleksler
• Mesanenin doluluk durumunu algılamada his kaybı
• İdrar sıkışma durumunu algılamada his kaybı
• Mesanenin istemsiz kasılması

Refleks inkontinansı Nedenleri

• Refleksler uyarılarının sinirsel iletiminde bozulma ya da yetersizlik
• İleri derecede bunama
• Beyin travması/tümörü/enfeksiyonu
• Mesane kaslarının etkisini azaltıcı ilaç kullanımı ( sedatifler, kas gevşeticiler, diüretikler, antihistaminler)
• Bilerek idrar tutma
• Depresyon
• Farklı ortam
• Tuvaletin uzak olması
• Alkolik nöropati (kol ve bacaklarda güçsüzlük, ağrı, nahoş hisler, kas krampları, uyuşma ve yürümede dengesizlik, yanma hissi )

Refleks inkontinansı ve Hemşirelik Girişimleri

• Tedavinin neden yapıldığı anlatılır ve tedavi hakkında kısaca bilgi verilir.
• Bireye işemeyi tetikleyen uyarıcı mekanizmalar öğretilir: Yarı oturur pozisyonda, direk mesane duvarına hafif vurulması gerektiği söylenir (toplam 40 vuruş). İyi bir idrar çıkışı olana kadar devam edilmesi gerekir.
• Birey idrar yapmak ya da tetikleyici yöntemleri yapmak için yaklaşık 3 saatte bir teşvik edilir.
• Aldığı – çıkardığı izlem formu takibi yapılır.
• Sıvı alımı artırıldığında işeme sıklığı da artırılır.
• Kan basıncında yükselme, nabızda düşme, zonklayıcı baş ağrısı, bulanık görme gibi disrefleksiya belirti ve bulguları anlatılır.
• Baş yükseltme, mesaneyi katater ile boşaltma gibi işlemlerle bulguları azaltma kişiye öğretilir.
• Düzelmeyen durumlarda doktora haber verilir ya da acil servisten yardım çağrılır.
• Kişinin kendini ifade edemediği durumlarda yarar sağlaması açısından hastalığı hakkında bilgi içeren bir kimlik kartı taşıması için hasta bilgilendirilir.