Hemşirelikte Uygulamalar
Periferik Yolla Takılan Santral Venöz Kateterler (PICC)
Santral venöz kataterler periferal damar yolu açmak mümkün olmasından uygulanan bir yöntemdir. Periferik yolla takılan santral venöz kateterler silikon yapılı maddelerdir.
Periferik Yolla Takılan Santral Venöz Kateterler İçin Kullanılan Venler
- Bazilik ven
- Antekübital ven
- Sefalik ven
Periferik Yolla Takılan Santral Venöz Kateterler Neden Kullanır?
- Sık sık kan değeri takibi yapılan hastalarda
- Sürekli damar yoluna ihtiyaç duyulan tedavilerde
- Güvenilir damar yoluna ihtiyaç duyulan tedavilerde
- Yoğun intavenöz tedavi gerektiren durumlarda
- Uzun süreli damar yoluna ihtiyaç duyulduğunda
Periferik Venöz Kateter Uygulamalarında Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
- Katater seçimi yaparken kataterin kalış süresi, ne için kullanılacağı ve kişinin tecrübelri dikkate alınmalıdır.
- Bazı sıvılar veya ilaçlar damar dışına çıktığında nekroza neden olabilmektedir. Bu gibi riskli durumlarda kelebek iğneler kullanılmamalıdır.
- 6 günden fazla durması gereken intravenöz yolla ihtiyaç duyulduğunda periferik yolla takılan venöz kataterler tercih edilmelidir.
- Erişkin bir kişiye uygulanacak periferik katater üst ekstremite venlerinden tercih edilmelidir.
- Eğer üst ekstremite venine takılamamış ve alt ekstremiteye uygulanan katater var ise en kısa sürede üst ekstremiteye çekilmeye çalışılmalıdır.
- Çocuklarda saçlı deri, el ve ayaklarda bulunan venler tercih edilebilir.
- Kateter bölgesi hergün kontrol edilmelidir.
- Eğer katater bölgesi gazlı bez ile kapatılmış ise gazlı bezin üstünden hassasiyet olup olmadığı muhakkak kontrol edilmelidir.
- Gazlı bezin kaldırılmasında bir sakınca yok ise gazlı bez kaldırılıp katater bakımı yapılmalıdır.
- Katater bölgesinin şefaf örtülerle örtülmesi gözle gözlemlemeyi daha kolay hale getirebilmektedir.
- Katater bölgesinde enfeksiyon bulgularına rastalanır veya kataterin çalılmasınada bozulma görülüyor ise muhakkak değiştirilmelidir.
- Erişkin bir kişide kataterlerin 72-96 saatte bir değiştirilmesi önerilmektedir. Ama kişide damar yolu bulmak zor ise ve enfeksiyon bulgusu yoksa damar yolu daha uzun süre kalabilir. Eğer böyle bir durum gerçekleşmiş ise bölge daha sık kontrol edilmelidir.
- Çocuklarda ise enfeksiyon bulgusu yoksa ve tedavi sonuçlanmamış ise katateri değiştirmeye gerek yoktur.
- Katater giriş yerine kesinlikle antiseptik uygulanmamalıdır.