Dahiliye Hemşirelik Bakım Planları
Kronik Kalp Yetmezliği Hemşirelik Bakım Planı
Kronik kalp yetmezliği, kalbin dokulara pompalaması gereken kanı yeterli miktarda pompalayamadığı, yeteri miktarda kanı pompalayabilmeyi ancak yüksek basınçla yapabildiği bir durumdur. İlerleyici bir durumdur. İlerleme sürecinde kalp fonksiyonlarının bozulması ve hormonal aktivite artışı ile seyreden kronik bir durumdur. Kalp yetmezliği diyetle kontrol altına alınabiliyorsa hastaların diyete mutlaka uymaları gerektiği, uyulmaması durumunda kontrol altına alınamayan boyutlara ulaşabileceği açıklanmalıdır. Kalp yetmezliği kişinin yaşam kalitesini bozar. Yorgunluk, anemi, ısı, nem kalp yetmezliğini şiddetlendirebilir.
Kronik Kalp Yetmezliği Belirti Ve Bulguları
- Hipertansiyon veya hipotansiyon
- Taşikardi
- Dispne, ortopne, takipne, akciğerlerde raller
- Saatte 30 ml altında idrarın olması
- Nabızda azalma
- Soluk, morumsu ve soğuk cilt
- CVP yüksekliği
- Yorgunluk, halsizlik, huzursuzluk, mental durumda değişiklik
- Bacaklarda ödem
- Karında gerginlik
- Deri bütünlüğünde bozulmalar (kemik çıkıntıları ve ödemli alanlarda kızarıklık, solukluk)
Kronik Kalp Yetmezliği Nedenleri
- Hipertansiyon
- Miyokard enfarktüs geçirmiş olmak
- Hipertiroit
- Miyokardit
- Kardiyomiyopati
- Kalp kapaklarına ilişkin sorunlar
- Kalp-damar hastalıkları
- Alkol kullanma
Kronik Kalp Yetmezliği ve Hemşirelik Bakım Planı
- Hasta yatak istirahatine alınarak yaşam bulguları kontrol edilmeli ve kaydedilmelidir.
- Hastaya aktivite kısıtlaması yapılmalıdır, yorgunluk ve halsizlik durumu değerlendirilmelidir.
- Hastanın düzenli aralıklarla EKG’si çekilir ve kaydedilir.
- Hastaya sekresyonların atımı için derin solunum ve öksürme egzersizleri öğretilmelidir.
- Hastaya uygun pozisyon verilerek ritmi kaydedilir ve gerekli ise oksijen verilmelidir.
- Hasta hipoksemi belirtileri açısından yakından gözlemlenmelidir.
- Hastanın aldığı çıkardığı ve kilo takibi yapılmalıdır.
- Hastanın ağız hijyenini sağlamak amacıyla düzenli aralıklarla ağız bakımı yapılmalıdır.
- Dengeli ve yeterli beslenmesini sağlayacak besinler hastaya verilmelidir.
- Hasta ve ailesine destek olunmalı, hastanın rahat bir ortamda olması sağlanmalıdır.