Konfüzyon Hemşirelik Bakım Planı

Konfüzyon tanısı, kişinin dikkatinde, belleğinde, kavrama durumunda ve oryantasyonunda bozulma olduğunda konulması gereken bir durumdur. Konfüzyon akut veya kronik olabilmektedir.

Konfüzyon Tanısının Nedenleri

Konfüzyonda neden tam olarak belirlenememektedir.

• Hipoglisemi
• Hiperglisemi
• Dehidratasyon (sıvı volüm kaybı)
• Hiponatremi
• Hipernatremi
• Asidoz veya alkaloz
• Vitamin eksikliği
• Magnezyum düzeyinde azalma
• Anemi
• Kalp krizi
• Tümörler
• Kalp yetmezliği
• Kardiyak ritimde bozulma
• Nöbet geçirme
• Pnömoni
• Emboli
• Sepsis
• Hormonal bozukluklar
• Enfeksiyon
• Parkinson hastalığı
• Travma

Konfüzyon Tanısının Belirtileri

• Aşırı uyarılmışlık durumu
• Kişileri yanlış algılama
• Ajitasyon
• Oryantasyonda bozulma
• Bellekte bozulma
• Düşünme sürecinde bozulma
• Algılamada eksiklik
• Odaklanma yeteneğinde azalma
• Korku
• Tutarsızlık
• Huzursuzluk
• Anksiyete
• Heyecan
• Coşku
• Halüsinasyon görme
• İllüzyonlar
• Kişinin sürekli tetikte olma durumu

Konfüzyon Tanısında Uygulanabilecek Girişimler

• Kişide tüm laboratuvar testleri yapılır.
• Kişide konfüzyona sebep olan durum ne tespitlenir.
• EKG, EEG gibi tanısal amaçlı testler yapılmalıdır.
• Kişide muhakkak psikiyatrik değerlendirme yapılmalıdır.
• Kişiye empati kurarak yaklaşılmalıdır.
• Kişi ile iletişime geçerken göz teması kurulmalı ve muhakkak kişiye kendisini dinlediğimiz hissettirilmelidir.
• Kişinin kendisini ifade etmesine fırsat sunulmalıdır.
• Kişi ile iletişime geçerken çok yüksek sesle konuşmamaya dikkat edilmelidir.
• Kişiye ismi ile seslenilmelidir.
• Karmaşık ve bilimsel cümleler kurmamaya özen gösterilmelidir.
• Kişide konfüzyonu tetikleyecek durumlar önceden belirlenmeli ve başlamadan önlenmelidir.
• Kişi için gerekli güvenlik önlemleri alınmalıdır.
• Kişinin oryantasyonu ve bilinç durumu sık sık kontrol edilmelidir.