Nanda Hemşirelik Tanıları

Kardiyak Outputta Azalma Hemşirelik Bakım Planı

Kardiyak outputta azalma tanısı, kişin vücudu için pompalanan kanın yetersiz kalması ve doku perfüzyonunun yetersiz salması durumunda konulması gereken bir tanıdır.

Kardiyak Outputta Azalma Tanısının Nedenleri

  • Miyokart enfaktüsü
  • Hipertansiyon
  • Kalp kapak hastalıkları
  • Aort hastalıkları
  • Kardiyak şok
  • Kardiyomiyopati
  • Kalp yetmezliği
  • Kardiyak tamponant
  • Taşikardi veya bradikardi
  • Hipotermi
  • Hipovolemi (kanama veya yanık nedenli olabilir)
  • Septik şok
  • Gelişimsel kalp hastalığı
  • Kronik obstrüktif akciğer hasralığı (KOAH)

Kardiyak Outputta Azalma Tanısının Belirtileri

  • Huzursuzluk
  • Oryantasyonun bozulması
  • Oksijen satürasyonunun düşmesi
  • Anormal sinüs ritmin gözlenmesi
  • Göğüste ağrı hissi
  • Deride renk değişikliği
  • Taşikardi veya bradikardi
  • Takipne veya bradikardi
  • Hipertansiyon
  • CRP düzeyinde bozulma
  • Saatlik idrar çıkışında azalma
  • Anormal solunum sesleri
  • Boyun venlerinde dolgunluk
  • Deride soğukluk
  • Nemli deri
  • Periferal nabızlarda aazalma

Kardiyak Outputta Azalma Tanısında Uygulanacak Girişimler

  • Kişide var olabilecek belirtiler gözlemlenmelidir.
  • Yaşamsal bulgu takibi sık sık yapılmalıdır.
  • Kişinin solunum sayısı ve solunumun niteliği değerlendirilmelidir.
  • Kişinin nabzı birçok bölgeden sayılmalıdır.
  • Anormal kalp seslerini gözlemlenmelidir.
  • Anormal solunum sesleri dinlenmelidir. (raller gibi)
  • Saatlik idrar çıkışı izlenmelidir.
  • Renal arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlemlenmelidir.
  • Kişinin oryantasyonu sık sık sorgulanmalıdır.
  • Deri gözlemlenmelidir. (kuru mu, soğuk mu, nemli mi gibi)
  • Kapiller dolum gözlemlenmelidir. (gecikme var mı?)
  • Boyun veninde dolgunluk olup olmadığı gözlemlenmelidir.
  • Pulmoner arter basıncında anormallik olup olmadığı gözlemlenmelidir.
  • Oksijen satürasyonu izlenmelidir.
  • Gerekirse kişi monitörüze edilmelidir.
  • Sık sık EKG takibi yapılmalıdır.
  • Hastaya gerek bakım verenleri olarak gerekse sağlık çalışanları olarak destek verilmelidir.

Büşra TEKİN

Büşra Tekin 1994 yılında Zonguldak’ta doğdu. 2012 yılında Zonguldak Kozlu Anadolu Lisesinden mezun oldu. 2012 yılında İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünü kazanıp lisans eğitimine başladı. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünden 2016 tarihinde mezun oldu.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Başa dön tuşu