Dahiliye Hemşirelik Bakım Planları
Hiponatremi Hemşirelik Bakım Planı
Hiponatremi, sık olarak karşımıza çıkan bir elektrolit bozukluğudur. Sodyum Na+ seviyesinin 135 mEq/L’nin altına düşmesi durumu hiponatremi olarak adlandırılır. Vücuda alınan sıvı miktarı vücuttan atılan sıvı miktarından fazladır. Sodyum yoğunluğunun artmasına bağlı olarak hücrelerde hareket ederler ve intraselüler sıvıda artış meydana gelir. Bu durum sonucunda da hastalığa bağlı olarak semptomlar ortaya çıkar.
Hiponatremi Belirtileri
- Susama hissinin kaybolması
- Bulantı
- Kusma
- Hipotermi
- Halsizlik
- Poliüri
- Oliüri
- Kas krampları
- Konvülsiyonlar
- Şuur bozukluğu
- Cheyne-Stokes solunumu
- Baş ağrısı
- Huzursuzluk
- Reflekslerde azalma
Hiponatreminin Nedenleri
- İshal
- Kusma
- Yanıklar
- ADH’ ın fazla olması veya ADH ‘ın etkisinin fazla olması
- Bazı ilaçlar
- Böbreklerde problem olması
Hiponatremide Tanı Ve Tedavi
Tanısı;
- Fizik muayene
- Kan testleri
- İdrar testi ile tanı konur.
Tedavisi;
- %0.09’luk NaCl tedavisi
- Diüretik kullanımı
Hiponatremi ve Hemşirelik Bakım Planı
- Hastanın günlük olarak aldığı çıkardığı takibi yapılmalı ve kaydedilmelidir.
- Günlük olarak hastaların kilo takibi yapılmalıdır. Kilo takibi mümkünse her gün aynı saatte ve aynı koşullarda yapılmalıdır.
- Hastaya uygun bir beslenme programı hazırlanarak dengeli ve yeterli beslenmesi sağlanmalıdır.
- Ağızdan beslenebilen hastaların diyetine uygun miktarda Na+
- Hafif ve orta dereceli hiponatremi hastalarının tedavisinde %0.09’luk NaCl kullanılabilir. Hastaya uygun pozisyon da NaCl verilmelidir.
- Hastanın nazogastrik sondası var ise irrigasyon serum fizyolojik kullanılmalıdır. Lavman yapımında musluk suyu kullanılmamalıdır.