Dahiliye Hemşirelik Bakım Planları
Hipokalsemi Hemşirelik Bakım Planı
Hipokalsemi, vücuda yeteri kadar kalsiyum alınamaması veya alınan kalsiyumun bazı hastalıklar sebebiyle kullanılamaması, atımının fazla olması durumudur. Serum kalsiyum düzeyi 4-5 mEq/lt’nin altına düşmüştür. Özellikle gebelik ve laktasyon dönemlerinde kalsiyum alımının yeteri kadar olmaması hipokalsemiye sebep olmaktadır.
Hipokalsemi Belirtileri
- Bulantı
- Kusma
- İshal
- Konvülsiyon
- Kardiyak arrest
- Kaslarda ağrı olması
- Tonik kasılmalar
- Parmaklarda karıncalanma
- Cilt kuruluğu
- Kırılgan tırnaklar
- Bilinç bulanıklığı
- Yorgunluk
- Anksiyete
Hipokalsemi Nedenleri
- Doğumsal sebepler
- Gebelik ve laktasyon döneminde yeteri kadar kalsiyum alınmaması
- Akut pankreatit
- E vitamini alımı
- Hipoparatiroidizm
- Beslenme de yetersiz D vitamini alımı
- Prematüre doğum
- Bazı ilaçlar
Hipokalsemi Tanı Ve Tedavi
Tanısı;
- Kan testleri
- İdrar testleri
- Kan testlerinde serum kalsiyum değerlerine bakılarak tanı konur.
Tedavisi;
- IV sıvı tedavisi
- Altta yatan hastalığa yönelik tedaviler uygulanır.
Hipokalsemi ve Hemşirelik Bakım Planı
- Öncelikle hastalar ile görüşülerek hastalık ve tedavi süreci hakkında bilgi verilmelidir.
- Hipokalsemi ağır bir seviyede değilse ve hastalarda kaslarla ilgili problemler, tetaniler yoksa hastaya oral olarak kalsiyum glukonat laktat veya kalsiyum laktat verilebilir.
- Tetanisi olan hastalara kalsiyum IV yol ile verilmelidir. %10’luk mayi içine konularak verilir.
- IV olarak kalsiyum verilen hastalarda infüzyon sırasında doku harabiyeti olmaması için infiltrasyon kesinlikle önlenmelidir.
- Kalsiyum tedavisi kardiyak problemlere sebep olabileceği için hastalar tedavi süresince yakından takip edilmelidir.
- IV olarak kalsiyum verilerek hastaların dijital kullanıp kullanmadıkları sorgulanmalıdır. Aksi takdirde dijital kullanan hastalarda kalsiyum etki yaparak zehirlenmelere sebep olabilir.
- Hipokalseminin tedavisinin önemli olduğu, tedavi edilmezse raşitizm ve osteoporoza sebep olabileceği hasta ve ailesine açıklanmalıdır.