Nanda Hemşirelik Tanıları
Etkisiz Solunum örüntüsü Hemşirelik Bakım Planı
Etkisiz solunum örüntüsü tanısı, kişinin solup alıp vermesinde değişimlerin olması ve yeterince gaz değişimlerinin (oksijenin alınması, karbondioksitin verilmesi) olmadığı durumlarda konulması gereken bir tanıdır.
Etkisiz Solunum örüntüsü Tanısının Nedenleri
- Enfeksiyon
- Grip
- Sekresyon varlığı
- Kişinin immobil olması
- Yetersiz aktivite
- Multiple skleroz
- Myasthenia gravis
- Solunum yolu depresyonu
- Travma (özellikle kafa travması)
- Stroke
- Pleji
- Anestezi komplikasyonları (kasların depreşe olması)
- Kistik fibrozis
- Öksürememe
- Korku
- Anksiyete
- Hava kirliliği
- Ağrı
Etkisiz Solunum örüntüsü Tanısının Belirtileri
- Solunumun hızında değişme
- Solunumun niteliğinde değişme
- Solunumun derinliğinde değişme
- Siyanoz
- Ritmik olmayan solunumlar
- Soluk alıp verirken ağrı duyma
- Göğüste dolgunluk hissetme
- Oksijenlenmede bozulma
- Oksijen satürasyonunun düşmesi
- Kişinin soluk alıp verirken göğsünü tutması
- Soluk alıp verirken yardımcı solunum kaslarını kullanması
Etkisiz Solunum örüntüsü Tanısında Uygulanabilecek Girişimler
- Kişiye solunumun egzersizleri yaptırılmalı ve bu konuda eğitim verilmelidir.
- Öksürük baskılayıcı ilaç kullanımı kısıtlanmalıdır.
- Kişinin sık sık öksürerek sekresyonlarını temizlemesi istenir.
- Kişinin sıvı alımı arttırılmalıdır. Çünkü sıvı sekresyonları yumuşatıp atılımını kolaylaştıracaktır.
- Kişinin bakım vericilerine taputman gösterilerek sık sık kişiye uygulamaları istenir.
- Kişiye uygun aktivite programları oluşturulur.
- Kişinin immobil olmasına veya sürekli yatmasına olanak sağlanmamalıdır.
- Hava kirliliği olan ortamda bulunmaması istenir.
- Sigara gibi tütün türevi ürünleri kullanmaması istenir.
- Eğer sigara kullanımı var ise sigara bırakma eğitimi yapılır. Kişi sigaraya bağımlı ise sigara bırakma kliniklerine başvurması istenir.