Nanda Hemşirelik Tanıları
Etkisiz Emzirme Hemşirelik Bakım Planı
Annenin ya da bebeğin emzirmeyle ilgili güçlük ve doyumsuzluk riskini taşıması ya da bu sorunları yaşaması durumuna etkisiz emzirme denir. Doğum ve kadın hastalıkları hemşirelerinin daha sık kullandığı bir hemşirelik tanısıdır.
Etkisiz Emzirmenin Belirtileri
- Oksitosin salınımında gözlenebilen belirtilerin olmaması.
- Bebeğin yetersiz besin aldığıyla ilgili belirtilerin varlığı (bebeğin emdikten sonra bir saat içinde ağlaması, rahatlatıcı diğer girişimlere yanıt vermemesi).
- Annenin sütünü yetersiz olarak algılaması ya da süt gelişinin yetersiz olması.
- Bebeğin emme sırasında memeyi tutmada yetersiz olması.
- Annenin meme uçlarındaki ağrının emzirmenin ilk haftasının geçmiş olmasına rağmen devam etmesi.
- Emzirme sırasında bebek memede iken emmesinde sürekliliğin olmaması.
- Memede iken ağlamanın olması, memeyi tutmama ve bırakmaya direnç göstermenin olması.
- Bütün emzirmelerde memeleri boşaltmada yetersizliğin olması.
Etkisiz Emzirmenin Nedenleri
- Bebeğin prematür olması, yarık dudak ya da damağa sahip olması.
- Annenin meme uçlarında içe dönüklük ve çatlakların olması, meme cerrahisi geçirmiş olması.
- Annenin stresli, anksiyeteli ve yorgun olmasına bağlı.
- İkiz ya da üçüz gebelik bebeği olması sonucunda.
- Annenin zıt duyguları yaşamasına bağlı olarak.
- Annenin başarısız emzirme öyküsünün olmasına bağlı.
- Besin ve sıvı alımında yetersizlik sonucunda.
- Eşin destekleyici olmamasına, annenin çalışma programı ve çalışma ortamındaki engellere bağlı olarak.
Etkisiz Emzirme ve Hemşirelik Girişimleri
- Annenin rahatlık durumu, bebeğin durumu, emzirme pozisyonunun doğru olup olmadığı, bebeğin areolayı kavraması, bebeğin yutma sesinin duyulup duyulmadığı, bebeğin beslenme sıklığı, boşaltımı değerlendirilir, gerekirse bunların nasıl olması gerektiği anlatılır, anne bilgilendirilir.
- Ağrı mevcutsa, emzirmeye gergin olmayan taraftan başlanması, emzirme süresinin indirilmesi, daha sık ve kısa süreli emzirme önerilir.
- Bebek memeyi kavramada güçlük çekiyorsa bebeğin memeyi kavrayabileceği alternatif pozisyonlar önerilir.
- Meme ucunda apse ya da mastit (meme iltihabı) gelişmesi durumunda hekime yönlendirilir ve takibi yapılır.
- Süt kanalında tıkanma varsa; emzirmeden önce memelere masaj yapılır, emzirme öncesi sıcak uygulama, beslenme aralarında buz uygulaması, gerekirse analjezikler uygulanır.
- Destekleyici iyi bir sutyen giymesi anneye önerilir.
- Bebek yapay beslenme yöntemleriyle besleniyorsa, memeleri rahatlamak için memelerin süt sağma araçlarıyla boşaltılması sağlanır.