Beyin Cerrahi Kliniği Genel Hemşirelik Uygulamaları

Beyin Cerrahi Kliniği ve nanda hemşirelik bakımı, girişimleri, bakım planı örneği, belirti ve bulgular, tanılama, tedavi, hemşirelik tanıları   gibi sorularınızın cevaplarına aşağıdan ulaşabilirsiniz.

Beyin Cerrahi Kliniği Ameliyat Öncesi Dönemde Hazırlık (preop dönem)

• Kişinin herhangi ek bir hastalığı var mı sorgulanır.
• Daha önce ameliyat öyküsü olmuş mu sorgulanır.
• Sürekli kullandığı ilaçlar öğrenilir.
• Herhangi bir şeye allerjisi olup olmadığı öğrenilir.
• Hastanın yapılacak ameliyat hakkında bilgisi olup olmadığı öğrenilir.
• Gerekli ise yeniden bilgilendirme yapılır.
• Bilinç düzeyi kontrol edilir.
• Yaşamsal bulguları kontrol edilir.
• Kafa içi basınç kontrolü yapılır.
• Nöbet, dehidratasyon gibi işlemi olumsuz etkileyebilecek durumların tespiti yapılır.
• Sıvı elektrolit dengesine bakılır.
• Solunum yolu açıklığı sağlanır.
• Ameliyat öncesinde kaç saat aç kalması gerektiği hastaya anlatılır.
• Deri bütünlüğü korunur veya sağlanır.
• Cilt operasyona hazırlanmalıdır. (tıraş gibi)
• Gastrointestinal sistem hazırlıkları yapılmalıdır. (lavman, 1 gece önceden aç kalmasını istemek gibi)
• Kişiye gerek aile gerekse sağlık çalışanı olarak psikolojik destek verilir.

Operasyon Önesinde Hasta Dosyasında Bulunması Gerekenler

• Yatış belgesi
• Labratuvar sonuçları
• Yapılan tetkiklerin sonuçları (akciğer grafisi, MR, BT gibi)
• EKG
• Ek rahatsızlığı var ise onların sonuç ve değerlendirmeleri
• Aydınlatılmış onam belgesi

Operasyon öncesi uygulanan ilaçlar hangi amaçla kullanılır?

• Kafaiçi basıncı azaltmak için
• Enfeksiyon durumu var ise bu durumu ortadan kaldırmak için
• Kişinin nöbet geçirmesini engellemek için
• Kafaiçi ödem tedavisi için (mannitol)
• Ağrıyı azaltmak için
• Stres ve anksiyete durumunu azaltmak için

Ameliyatın Gerçekleşeceği Gün Yapılması Gerekenler

• Kişinin yaşamsal bulgu takibi yapılır.
• Cilt hazırlığı tamamlanır.
• Ameliyat esnasında kan gereksinimi olacak ise gelen kanlar kontrol edilir.
• Hasta dosyasının eksiksiz olduğundan emin olunur.
• Takma diş, takı, toka, oje gibi materyaller çıkarılır.
• Ameliyathane için özel kıyafetler giydirilir.
• Hastada tedavisi kapsamında giden bir mayi var ise kapatılır.

Ameliyat Sonrası Dönem (postop dönem)

• Ekstremitelerde oluşabilecek duyu ve motor kayıplar için kontroller yapılır.
• Ödem kontrolü yapılır.
• Kanama kontrolü yapılır.
• Bilinç düzeyi kontrol edilir.
• Ağrı durumu sorgulanır ve skorlanır.
• Ağrı varlığında gerekli ise farmakolojik yöntemlerden yaralanılır.
• Kişide hipotansiyon durumu olabilir. Bu sebeple sık sık yaşamsal bulgu takibi yapılmalıdır.
• Pupil reaksiyonları kontrol edilir.
• Drenleri var ise dren kontrolü ve bakımı verilir.
• Solunumun derinliği, sayısı ve niteliği değerlendirilmelidir.
• Solunum yolarının açıklığın sağlandığından emin olunmalıdır.
• Kişi sekresyon yönünden değerlendirilmelidir.
• Sekresyonları mevcut ise taputman uygulanabilir.
• Masaj tekniklerinin yanı sıra etkili ve derin solunum egzersizleri öğretilmelidir.
• Uygulanan her yönteme rağmen sekresyonları mevcut ise aspire edilebilir.
• Kişinin deri bütünlüğü kontrol edilmelidir.
• Cildin kuru ve temiz olmasına özen gösterilmelidir.
• Bakım verirken kişinin mahremiyetine dikkat edilir.
• Deri bütünlüğünün korunması ve vücudun yeterince oksijenlenmesi için kişiye 2 saatte 1 pozisyon verilmelidir.
• Yatak içi ROM egzersizleri uygulanmalıdır.
• Postop dönemde idrar yapmada zorluklar yaşanabilir. Bu sebeple 24 saat boyunca üriner katater takılmasının faydası vardır.
• Anestezinin etkisiyle bağırsak hareketlerinde yavaşlama olabilir.
• Gaz ve gaita çıkışını gözlemlemek önemlidir. Çünkü gaz ve gaita çıkışının olması bağırsak hareketliliğinin başladığını gösterir.
• Kişiye masaj uygulaması yapılır.
• Eklemlerin hareketliliği devam ettirilir.
• Enfeksiyon açısından hasta gözlemlenir.
• Gerek aile gerekse sağlık çalışanları açısından kişiye destek verilir.