Cerrahi Hemşirelik Bakım Planları
Batın Travması ve Hemşirelik Bakımı
Travma organın yapısında değişikliğe yol açan etkendir. Batın travması, genellikle çok şiddetli ağrı (künt) ile karakterizedir. Batın travması tek başına görülebildiği gibi, diğer organ travmalarına da eşlik edebilir. Batın bölgesindeki travmada hangi organ hasar gördüyse ağrı ile birlikte etkilenen organın hasar semptomları da görülür. (Örneğin böbreğiniz sar görmüş ise kanlı idrar (hematürü) görülebilir.)
Batın Travmasına Neden Olabilecek Durumlar
- Darp
- Trafik kazaları (özellikle batın bölgesini ani fren ile direksiyona çarpma)
- Bıçaklanma
- Yüksekten düşme
- Silahlı yaralanma
- Batın Travmasında Görülebilecek Belirti ve Bulgular
- Silahlı yaralanmalarda kurşun giriş ve çıkış yeri
- Bağırsak hasarlarında peritonit görülebilir.
- Kanamalar (iç veya dış olabilir)
- Şiddetli ağrı
- Kanamalar ile birlikte hipotansiyon, hipovolemi, bilinç kaybı (deliryum), koma ve ölüm görülebilir.
Batın Travması Tanılanması İçin Kullanılan Yöntemler
- Batın grafisi (ayırıcı bir tanılama yöntemi)
- Bilgisayarlı batın tomografisi
- Peritoneal drenaj (kanamanın rengi ve görünümü değerlendirilebilir.)
- Ultrasonografi
- Anjiografi
- Magnetik resonans
Batın Travmalarında Uygulanan Tedavi
- Laparotomi (karın boşluğunun açılması) Teşhis veya tedavi için olabilir.
Batın Travması Hemşirelik Bakım Planı
- Dikkatli gözlem yapılmalıdır. Dikkatli ve iyi yapılan bir gözlem hastanın hayatını bile kurtarabilir.
- Tedavide sadece cerrahi müdahale olduğu için hasta ameliyata hazırlanır.
- Pre-op dönem özelliği olduğu için oral alım kesilmelidir.
- Yaşamsal bulgu takibi yapılır. (Ateş, nabız, tansiyon, solunum)
- Kan grubu tespiti yapılmalıdır.
- Hastada kanamalara bağlı hipovolemi durumu görülebileceği için sıvı tedavisine başlanır. (IV)
- Şok belirtileri açısından hasta gözlemlenmelidir. ( konfüzyon, hipotansiyon, solgunluk, taşikardi, terleme vb.)
45 yaş altı gençler ve erişkinlerde travma en ciddi ve baş sıralarda gelen ölüm nedenidir. Travmalara neden olabilecek en üst sebepler ise trafik ve motorlu taşıt kazalarıdır. Emniyet kemeri takmak gerçekleşen kazalarda travma riskini minimum seviyeye indiren önemli bir önleyici yöntemdir.
