Dahiliye Hemşirelik Bakım Planları
Ateşli Hasta (Hipertermi) Hemşirelik Bakım Planı
Ateşli Hasta (Hipertermi)
Normalde 36.5-37 OC olması gereken vücut ısısının normal değerinden daha yüksek olması durumuna “ateşin yükselmesi (hipertermi)” denir. Vücut ısısının çocuklarda 37.9 OC , yetişkin bireylerde 37.7 OC üzerinde olması ateş olarak kabul edilir.
Ateş, bağışıklık sisteminin enfeksiyonlara karşı geliştirdiği bir savunma olayıdır. Ateşin yükselmesi bağışıklık sistemini güçlendirir ve mikroorganizmaların yok edilmesinde rol oynar. Ancak bu durum 39 OC‘a kadar geçerlidir. 39 OC‘ın üzerine çıkan vücut ısısı risk teşkil etmektedir.
Ateş Çeşitleri Nelerdir?
- Sürekli ateş: Günlerce hatta haftalarda yüksek ateşin dalgalanma göstermeden aynı seyirde devam etmesi durumudur. Sürekli ateşin görüldüğü hastalıklar arasında verilebilecek en güzel örnek tifodur.
- Subfebril ateş: Vücut ısısı gündüzleri normaldir, akşamları yükselir. Ancak akşamları da 37.7 OC’ı geçmez.
- Remittant (bacaklı) ateş: Sabah da akşam da vücut ısısı yüksektir ve normal sınırların altına düşmez. Ancak gündüz ve gece arasında 1 OC ‘dan fazla fark vardır.
- Septik ateş: Vücuda giren mikroorganizmaların neden olduğu ateştir.
- İntermittant (aralıklı) ateş: Vücut ısısı birkaç gün normal seyirde, birkaç gün normal değerlerin üzerinde seyreder ve ateş aniden yükselir. Aralıklı ateşin görüldüğü hastalıklara verilebilecek en güzel örnek sıtmadır.
- Relapsing (tekrarlayıcı) ateş: Vücut ısısı birkaç gün yüksektir, sonra normale döner, sonra tekrar yükselir.
- Ondülan (dalgalı) ateş: Ateş yavaşça yükselir, birkaç gün yüksek ateş görülür, sonra yavaşça normal değerlere döner, birkaç gün normal seyreder, sonra yavaşça yeniden yükselmeye başlar. Bu dalgalanma bir süre bu şekilde devam eder.
- Düzensiz ateş: gece ve gündüz ateşleri arasındaki fark bazen 1 OC’dan daha az bazen de daha fazladır. Ateşin seyri düzensizdir ve sık karşılaşılan ateş tipidir.
- Sebebi bilinmeyen ateş: vücut ısısının en az 3 hafta süre ile 38.5 OC’ın üzerinde olan ve 1 hafta boyunca yapılan araştırmalara rağmen herhangi bir tanı konamayan ateş tipidir.
Ateşli Hasta ve Hemşirelik Girişimleri
- Bireyin ateş takibi sık sık yapılır ve kaydedilir.
- Hasta odasının ısısı 21-22 dereyi geçmemelidir.
- Bireyin bol sıvı tüketmesi sağlanmalı ve yüksek kalorili besinler verilmelidir.
- Yağlı ve sindirimi zor olan yiyeceklerden kaçınması sağlanır.
- İnce, sıkmayan giysiler giydirilir.
- Eklem bölgelerine ıslak bez uygulaması yapmak ateşi düşürmede etkilidir.
- Bireyin ılık duş alması sağlanır.
- Doktor istemiyle antipiretik verilebilir.
- Ateşin nedenini araştımak için gerekli tahliller yapılır, kültürler alınır.