Aspirasyon Riski Hemşirelik Bakım Plan

Aspirasyon Riski Nedir?

Nefes alma sırasında, sekresyonların, katı(besinler) ve sıvıların, yabancı maddelerin solunum sistemine kaçma riski bulunmasına “ aspirasyon riski ” denir.

Aspirasyon Riski Nedenleri

• Anestezi etkisinde olma,
• Koma,
• Öksürme ve öğürme refleksinin baskılanması,
• Obesite,
• Karında sıvı toplanması (asit),
• Yutma bozukluğu,
• Tüple beslenme,
• Trakeostomi/endotrakeal tüpler,
• Çene ateli, tel takılması,
• Vücudun üst kısmını yükseltememe,
• Sarhoşken yemek yeme,
• Emme / yutma refleks zayıflığı,
• Dişlerin uygun olmaması.

Aspirasyon Riski ve Hemşirelik Bakımı

• Dilin arkaya doğru dönüp dönmediği, hava yolunu kapayıp kapamadığı değerlendirilir.
• Yan yatar pozisyonda yatılırılır ve yatak başı yükseltilir.
• Ağız ve burundaki sekresyonlar sürekli temizlenir.
• Ağız içinde yiyecek kalıntısı olup olmadığı kontrol edilir ve ağız bakımı verilir.
• Mideye yerleştirilen tüplerde, her beslenme öncesi içerik aspire edilir.
• Beslenme süresince 30-45 dakika ve besledikten sonra 1 saat süre yatağın başı yükseltilir.
• Beslenme aralıklarında mide boşalacak şekilde aralıklı olarak beslenme programı ayarlanır.
• Bebek sırt üstü ya da yan pozisyonda yatılır.
• Ebeveynlere eğitim verilir (biberonu bir şeye dayayarak kendi kendine beslenmemesi, ağzına atabilecek boyutta küçük objelerin çevresinden uzak tutulması gibi konularda).
• Çocuklardan uzak tutulması gereken yiyecekler(üzüm, çekirdek, mısır, çiklet, çekirdekli meyveler, fındık vs.) ebeveynlere öğretilir.
• Hava yolu tıkanmalarında acil müdahaleler öğretilir( Hemlich manevrası çocuklarda, göğsü önden sıkıştırıp sıra vurma bebeklerde).