Akut Pankreatit ve Hemşirelik Bakımı

Akut pankreatit ve nanda hemşirelik bakımı, girişimleri, bakım planı örneği, belirti ve bulgular, tanılama, tedavi, hemşirelik tanıları   gibi sorularınızın cevaplarına aşağıdan ulaşabilirsiniz.

Pankreas; karın boşluğunda yer alan ve salgı üreten bir bezdir. Endokrin ve ekzokrin olmak üzere iki işlevi vardır. Endokrin işlevi insülin ve glukagon salgılamaya yarar. Ekzokrin işlevi ise sindirim enzimleri ve sodyum bikarbonat salınımıdır. Pankreasın iltihabi durumuna ise “pankreatit” denilmektedir. Akut veya uzun süreli (kronik)olabilmektedir.

Akut Pankreatit Gelişiminin Nedenleri

• Alkol
• Travma
• Safra taşları
• İlaçlar
• ERCP (Pankreas grafisi)
• HIV (enfeksiyonlu bir durum olduğu için)
• Cerrahi işlemler
• Pankreas kanallarındaki tıkanıklık
• İskemik ataklar
• Enfeksiyonlar
• Akrep zehiri
• Şişmanlık
• Kötü huylu tümörler

Akut Pankreatitte Belirti Ve Bulgular

• Endokrin ve ekzokrin işlev bozuklukları
• Ödem
• Ağrı (Tabloya hâkim olan, en sık ortaya çıkan belirtidir. Sırta doğru yayıldığı hissedilir.)
• Nekroz
• Bulantı-Kusma (Ağrıdan dolayı)
• Hipotansiyon
• Hipertermi (enfeksiyondan kaynaklı)
• Şiddetli pankreatitler de Grey- Turner ve Cullen belirtisi (kan pigmentlerinin neden olduğu karın bölgesinde lokalize olmuş lekedir.)

Akut Pankreatitde Tedavi

• Eğer pankreatit komplike değilse ilaç tedavisi uygulanır. Tedavide amaç; sıvı elektrolit dengesini sağlamak ve korumak.
• Hastalığın tablosuna hakim olan belirti ağrı olduğu için ağrı kontrolü sağlanmalıdır. (analjezik)
• Hastalık kronikleşirse tedavide cerrahi işlem uygulanır.

Akut Pankreatitde Hemşirelik Bakım Planı

• Amaç sıvı elektrolit dengesini korumak olduğu için sıvı elektrolit takibi yapılır. Eğer sıvı kaybı görülüyorsa IV sıvı verilerek sıvı takviyesi yapılır.
• Hastanın laboratuvar testleri sık sık kontrol edilir. (Özellikle kanama riskinden dolayı hemoglobin düzeyi takip edilmelidir.).
• Her hastalıkta olduğu gibi hastanın yaşamsal bulguları takip edilir.
• Hastanın ağrısı olabilir. Ama kontrolü sağlamak için yüksek potansiyelli ilaçlar verilmez. (morfin vb.)
• İnsülin salgılamak pankreasın görevi olduğu için ve işlevi bozulduğundan kişinin şekeri yükselebilir.
• Yaşamsal bulguların yanı sıra kan şeker takibi de yapılır.
• Eğer iltihabi bir durum varsa hekim istemine göre antibiyotik tedavisine başlanır.
• Pankreatitde ağrı majör belirti olduğu için sık sık hastanın ağrı durumu sorgulanacak.
• Hastalık iyice ciddileşiyorsa yoğun bakıma sevki istenir.

Akut Pankreatit Hemşirelik Tanıları

• Travma Riski
• Sıvı Volüm Eksikliği
• Kan Glikozunda Değişme Riski
• Sağlığı Sürdürmede Etkisizlik