Nanda Hemşirelik Tanıları

Aktivite intoleransı Hemşirelik Bakım Planı

aktivite intoleransı ; Bireyin istenilen ya da gereken aktiviteyi yapma ile ilgili fizyolojik kapasitesinde azalmanın olmasına denir. Özellikle hasta efor gerektiren aktiviteleri (hızlı yürüme, koşma, yüzme gibi.) tolere edemez.

Aktivite intoleransı Belirtileri

  • Dispne ve yüzeyel solunum
  • Solunum hızının aşırı arması, azalması
  • Nabzın zayıf olması, aşırı artması, ritim değişiklikleri
  • Aktiviteden 3 dakika sonra nabızda aktivite öncesi duruma dönmede yetersizlik
  • Kan basıncının aktivite ile birlikte artmaması
  • Solgunluk
  • Baş dönmesi

Aktivite intoleransı Nedenleri

  • Kalp hastalıkları (miyokard enfarktüsü, anjina, ritim bozukluğu)
  • Kalp yetmezliği
  • Solunumla ilgili hastalıklar (atelektazi, KOAH)
  • Anemi
  • Enfeksiyonlar
  • Kronik hastalıklar (kanser,)
  • Endokrin ve metabolik bozukluklar
  • Kötü beslenme ve yetersiz diyet
  • Obezite
  • Yaşlılarda kas gücünde ve esnekliğinde azalma
  • Aşırı stres
  • Hava değişimleri

 Aktivite intoleransı ve Hemşirelik Girişimleri

Hedefler:

  • Hasta, fiziksel aktivite sırasında tolerans gösterecektir.
  • Aktivite intoleransını arttıran faktörleri belirleyecektir.
  • Hasta, günlük yaşamda gerekli aktiviteleri gerçekleştirebilecektir.
  • Aktivite intoleransını azaltmak için yöntemler belirleyecektir.
  • Hasta, aktiviteden 3 dakika sonra kan basıncını normal sınırlar içinde tutacaktır.
  • Hastanın aktiviteye verdiği tepki gözlemlenir.
  • Dinlenme halinde ve aktiviteden hemen sonra nabız, tansiyon, solunum takibi yapılır. 3 dakika dinlendikten sonra tekrar takip alınır.
  • Sistolik kan basıncında azalma, diastolik kan basıncında 15 mm/Hg’lık artışın olması, nabız ve solunum hızında azalma, göğüs ağrısı gibi durumlar varsa aktiviteye devam edilmez, rapor edilir.
  • Hastayı aktivite yapmaya teşvik ederek aktiviteleri arttırarak yapması sağlanır.
  • Gün içerisinde zaman zaman bir saatin dinlenmeye ayrılması sağlanır.
  • Hastaya günde iki kez yapacak şekilde ROM başlatılır.
  • Diyafragmatik solunum öğretilir ve yapması sağlanır. Fazla aktivitede bulunurken, stresli durumlarda aktivite yapılırken bu egzersizler önerilir.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Başa dön tuşu