Adaptif Kapasitede Azalma ve Hemşirelik Bakımı

Adaptif Kapasitede Azalma: İntrakranial Nedir?

Normalde intrakranial volümdeki artışları kompanse eden intrakranial sıvı dinamiği mekanizmalarının bozulması ve bunun sonucunda da zararlı ve zararsız uyaranlara karşı kafa içi basıncın uyumsuz bir şekilde artmasıdır. Adaptif kapasitede azalma hemşire ve tıbbın ortak olarak çalışması gereken önemli bir durumdur.

Adaptif Kapasitede Azalmanın Belirtileri

• Kafa içi basınç dalgalarında genişleme
• En düşük kafa içi basıncının 10 mm/Hg’den düşük olması
• Takipler de kafa içi basıncın uyumsuz şekilde artması
• Kafa içi basıncın p dalgasında yükselme görülmesi
• Uyaranlara takiben 5 dakikadan daha uzun sürede kafa içi basıncın tekrar tekrar 10 mmHg’da düzeyinin üzerine çıkmasıdır.

Adaptif Kapasitede Azalma Nedenleri

• Kafa travmalarına bağlı
• Kan pıhtılarına bağlı
• Prematüre doğumlardan dolayı
• Kranial operasyonlara bağlı
• Venöz akışın bloke olmasına bağlı
• İntraserebral kitle olmasından dolayı (lezyonlar, tümörler, abseler…)

Adaptif Kapasitede Azalma Ve Hemşirelik Girişimleri

• Kafa içi basınç artması belirti ve bulguları yönünden gözlenir.
• Glaskow koma skalasına göre hasta değerlendirilir.
• Vital bulguları takip edilir.
• Hastalık konusunda hastaya ve yakınlarına bilgiler verilir.
• Uygun pozisyon vererek ve gereken şekilde aspire ederek optimal ventilasyonu sağlanır ve sürdürülür.
• Hastanın aldığı çıkardığı, sıvı alımı idrar dansitesi gözlemlenir.
• İntrakranial basıncı izlemek içi monitör aracı kullanıyorsa, işlemler ile ilgili kullanım rehberine bakılır.